domingo, julio 19, 2009

Apolo 11

Mañana se cumplirán 40 años desde que el hombre puso su pie en la Luna.

Fue uno de los acontecimientos más importantes para la Humanidad, sin importar credos, colores ni ideologías. Todos los seres humanos,de una forma u otra, se han visto conmovidos por semejante acontecimiento.

La frase de Neil Armstrong, antes de poner un pie en suelo lunar, que habla de un pequeño paso para el hombre pero de un gran paso para la Humanidad resume de manera brillante la situación.

Todo comenzó 8 años antes cuando Kennedy, acicateado por la URSS en la carrera espacial, decidió sacudir a la comunidad científica estadounidense dándoles un reto descomunal como era llegar a la Luna antes del fin de la década.

Se desarrollaron nuevas tecnologías, se crearon nuevos procesos, se trabajo enfrentándose a la incertidumbre, con altísimas probabilidades de error. Pero los superaron. El hombre llegó a la Luna. La estudió. La analizó. Y probablemente volvamos a ella en un futuro próximo para utilizarla como trampolín para exploraciones más lejanas.

La Humanidad logró semejante hito hace 40 años, cuando la computadora más potente tenía menos capacidad que un teléfono celular actual, cuando no se habían desarrollado cientos de cosas que se descubrieron en estas décadas y cuando no había Internet.

Yo me pregunto cuando surgirá el líder que, imitando al Kennedy de hace casi 50 años, nos lance el reto de acabar con el hambre en el mundo, tarea para la cual no hace falta tanta tecnología pero si mucho más humanismo y menos egoísmos.

lunes, julio 06, 2009

Gripe A

Llevo un tiempo leyendo noticias sobre la evolución de la gripe porcina o A en Argentina y a ciencia cierta no llego a vislumbrar si es verdad todo lo que se informa.

Durante casi 10 años estuve a cargo de la logística en una empresa de atención médica domiciliaria y una de las tareas a mi cargo era pronosticar la demanda de atenciones para poder contar con los recursos necesarios para hacer frente a la misma.

Dado que el número de médicos es limitado y que todas las empresas pujan por ellos, el poder determinar con cierta precisión, y anticipadamente, cuantos se necesitarán es una de las claves del negocio. Contratar a tiempo implica elegir a los mejores y obtener una buena ecuación entre calidad del recurso y el precio que se paga por el mismo.

La demanda de atención domiciliaria tiene una forma simiCampana Gausslar a la campana de Gauss, con un gran pico que se alcanza (en condiciones normales) el lunes previo al comienzo de las vacaciones de invierno. El principal componente de la demanda invernal es la gripe y sus derivados.

Normalmente la epidemia de gripe comienza a principio de mayo y, semana tras semana, la cantidad de casos va incrementándose así como también la cantidad de complicaciones (patologías respiratorias más complejas y cardio pulmonares, habiendo incluso bastantes casos de muertes relacionadas con ella). A partir de la tercer semana de junio (o sea luego del día del padre) los casos se incrementan de forma notoria hasta llegar al pico que mencioné anteriormente. En el pico las atenciones semanales prácticamente triplican a las de una semana “normal” y duplican a las de unas semanas antes. Al comenzar las vacaciones la epidemia tiende a redimir.

Esto es algo que sucede año tras año (con alguna excepción donde la epidemia comenzó en mayo y fue bastante menos grave que las anteriores) y que aprendí observando estadísticas históricas y conversando con muchos médicos.

Hubo, sin embargo, una notoria excepción y fue el año 2002, donde no hubo epidemia. Aún no termino de entender si es que no la hubo o si bien, dado el desastre económico vigente en el país en ese entonces, la gente obvió la gripe y se la bancó sin recurrir al médico.

Ustedes dirán a que viene toda esa explicación. Y la hice para expresar mis dudas sobre la real existencia de una epidemia de gripe A.

Hasta ahora, y según todo lo que he leído y escuchado, incluso durante mi estancia de unos días en Buenos Aires, nada me hace creer que haya sido verdaderamente gripe porcina.

Desgraciadamente en estos momentos en Argentina (como casi siempre en su historia) hay muchos intereses creados que hacen que las cosas se distorsionen para llevar agua a sus molinos, dejando en medio a la gente que es fácilmente influenciable. Los principales intereses que intervienen en esta historia son:

1. Todo se desarrolla en un proceso eleccionario.

2. La medicina en Argentina es un mix entre el sistema americano de seguros privados (las prepagas y las obras sociales sindicales) y el sistema europeo de prestaciones medicas universales.

El condicionante electoral tiene, por un lado la magnificación de hechos desde la oposición para demostrar que el gobierno no actúa y, por el otro, la negación de la realidad para demostrar lo contrario.

El gobierno actual está en un punto más que bajo (sólo basta ver que perdieron las elecciones) y que gran parte de la población ha dejado de confiar en ellos. Eso, sumado a los enfrentamientos con ciertos sectores de poder y con gran parte de la prensa, no ayudan en lo absoluto a la realidad.

Desde el punto de vista sanitario, hay demasiados intereses creados de por medio como para hacer crecer burbujas donde no las hay. Desde las empresas que fabrican la medicación hasta los expertos que hablan en los medios de comunicación pueden darnos un mensaje intencionado (recuerdo que en el 2002 uno de los mayores expertos en el tema gripe del país, aún sabiendo que no había epidemia de gripe, recomendaba a la gente vacunarse sólo porque él es el dueño de una gran cadena de establecimientos donde se vacunaba…. Y no me lo contaron, lo ví en la tele).

Entonces, ¿estamos seguros que es gripe A y no gripe a secas?. ¿Se le hicieron análisis a todos los pacientes o se diagnosticó por síntomas como se hace habitualmente (de paso los síntomas que anuncian no difieren de los síntomas de las gripes de otros años)?. ¿Cuántas más muertes hay que en años anteriores?. ¿Cuántos casos más hay?. ¿Cuánto es real y cuanto influido?.

Sé que con seguridad esta nota generará alguna polémica pero no puedo evitarlo….

Saludos,